Tại sao cần tầm soát ung thư buồng trứng với HE4?
HE4 (Human Epididymis Protein 4) là một chất chỉ điểm ung thư (tumor marker) được sử dụng trong tầm soát, chẩn đoán và theo dõi ung thư buồng trứng, đặc biệt là ung thư buồng trứng biểu mô (epithelial ovarian cancer), loại phổ biến nhất trong các ung thư buồng trứng.
Vai trò của HE4 trong tầm soát và chẩn đoán ung thư buồng trứng:
- Hỗ trợ chẩn đoán:
- HE4 là một protein được sản xuất bởi các tế bào ung thư buồng trứng. Xét nghiệm máu HE4 có thể giúp phát hiện mức độ protein này trong máu. Ở những bệnh nhân có khối u trong vùng chậu, mức HE4 tăng cao có thể là dấu hiệu của ung thư buồng trứng.
- HE4 thường được sử dụng kết hợp với CA-125, một chất chỉ điểm ung thư khác. Sự kết hợp của HE4 và CA-125 làm tăng độ nhạy và độ đặc hiệu trong việc phát hiện ung thư buồng trứng.
- Tính toán nguy cơ ác tính vùng chậu (Risk of Ovarian Malignancy Algorithm – ROMA):
- ROMA là một thuật toán sử dụng cả mức HE4 và CA-125 để tính toán nguy cơ mắc ung thư buồng trứng ở phụ nữ có khối u vùng chậu. Đây là công cụ hữu ích giúp bác sĩ quyết định có nên tiến hành thêm các kiểm tra chẩn đoán hay phẫu thuật hay không.
- Theo dõi quá trình điều trị:
- Xét nghiệm HE4 được sử dụng để theo dõi hiệu quả điều trị ung thư buồng trứng. Nếu mức HE4 giảm sau điều trị, điều đó cho thấy bệnh nhân có thể đáp ứng tốt với điều trị. Ngược lại, mức HE4 tăng có thể chỉ ra ung thư tái phát hoặc tiến triển.
- Dự đoán tái phát:
- HE4 có thể giúp dự đoán khả năng ung thư buồng trứng tái phát sau khi điều trị. Sự gia tăng của HE4 có thể xuất hiện trước khi các triệu chứng lâm sàng hoặc kết quả chẩn đoán hình ảnh cho thấy tái phát.
Độ nhạy và độ đặc hiệu của HE4:
- Độ nhạy: HE4 có độ nhạy cao trong việc phát hiện ung thư buồng trứng biểu mô, đặc biệt là trong giai đoạn sớm. HE4 cũng vượt trội hơn CA-125 trong việc phát hiện các trường hợp ung thư buồng trứng ở phụ nữ tiền mãn kinh, vì CA-125 có thể tăng ở nhiều bệnh lý không phải ung thư khác.
- Độ đặc hiệu: HE4 có độ đặc hiệu cao hơn CA-125 trong việc phân biệt giữa ung thư buồng trứng và các bệnh lý không ung thư như u xơ tử cung hay lạc nội mạc tử cung, do đó giảm thiểu nguy cơ dương tính giả.
Khi nào nên xét nghiệm HE4?
- Xét nghiệm HE4 được chỉ định cho những phụ nữ có triệu chứng nghi ngờ ung thư buồng trứng như đau bụng, sưng bụng, hoặc khối u bất thường trong vùng chậu, hoặc cho những bệnh nhân đang theo dõi điều trị và muốn kiểm tra tái phát.
Tóm lại, HE4 là một xét nghiệm hữu ích trong chẩn đoán và theo dõi ung thư buồng trứng, đặc biệt khi được sử dụng kết hợp với CA-125. Nó giúp cải thiện khả năng phát hiện sớm và tiên lượng bệnh
Đánh giá
Chưa có đánh giá nào.