Xét nghiệm HbA1c theo dõi bệnh tiểu đường

HbA1C (Hemoglobin A1C) là một xét nghiệm quan trọng trong việc chẩn đoán và theo dõi bệnh tiểu đường. Xét nghiệm này đo lường mức đường huyết trung bình trong khoảng thời gian 2-3 tháng trước đó bằng cách kiểm tra tỷ lệ phần trăm hemoglobin bị gắn kết với glucose (đường) trong máu.

Cơ chế của HbA1C:

• Hemoglobin là một loại protein trong hồng cầu chịu trách nhiệm vận chuyển oxy trong máu.
• Khi glucose trong máu cao, nó sẽ liên kết với hemoglobin trong hồng cầu. Quá trình này được gọi là glycation.
• HbA1C đo tỷ lệ phần trăm hemoglobin đã bị glycate (tức là gắn kết với đường) và qua đó ước tính được mức đường huyết trung bình trong một khoảng thời gian dài, thường là 2-3 tháng, vì vòng đời trung bình của hồng cầu là khoảng 120 ngày.

Ý nghĩa của kết quả xét nghiệm HbA1C:

• Bình thường: HbA1C dưới 5.7% cho thấy mức đường huyết bình thường.
• Tiền tiểu đường: HbA1C từ 5.7% đến 6.4% chỉ ra mức đường huyết cao hơn bình thường, nhưng chưa đến mức để chẩn đoán tiểu đường. Đây là giai đoạn nguy cơ cao mắc tiểu đường.
• Tiểu đường: HbA1C từ 6.5% trở lên chỉ ra rằng bạn có thể bị bệnh tiểu đường. Giá trị cao hơn cho thấy mức đường huyết đang không được kiểm soát tốt.

Lợi ích của xét nghiệm HbA1C:

• Theo dõi tiểu đường: HbA1C cho thấy mức đường huyết trung bình trong thời gian dài, giúp đánh giá mức độ kiểm soát bệnh tiểu đường. Bệnh nhân tiểu đường thường cần làm xét nghiệm này mỗi 3-6 tháng để theo dõi hiệu quả điều trị.
• Chẩn đoán tiểu đường: Xét nghiệm HbA1C cũng được sử dụng để chẩn đoán tiểu đường, đặc biệt khi chỉ số này vượt quá mức 6.5%.

Mục tiêu HbA1C cho người tiểu đường:

• Người trưởng thành có bệnh tiểu đường thường được khuyến cáo giữ mức HbA1C dưới 7%, nhưng mục tiêu cụ thể có thể thay đổi dựa trên độ tuổi, tình trạng sức khỏe và các yếu tố khác.

Những yếu tố ảnh hưởng đến kết quả HbA1C:

• Các bệnh về hồng cầu: Bệnh lý làm thay đổi vòng đời hồng cầu, như thiếu máu hoặc bệnh thalassemia, có thể làm sai lệch kết quả HbA1C.
• Mang thai: Ở phụ nữ mang thai, đặc biệt là trong những tháng cuối, kết quả HbA1C có thể không phản ánh chính xác mức đường huyết.

Kết luận:

HbA1C là xét nghiệm quan trọng và hiệu quả để theo dõi mức đường huyết trong thời gian dài và đánh giá khả năng kiểm soát bệnh tiểu đường. Đây là xét nghiệm không chỉ giúp bác sĩ điều chỉnh phương pháp điều trị mà còn dự báo nguy cơ các biến chứng của bệnh tiểu đường.